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黄褐斑发病有心理因素 黄褐斑的治疗

2017-03-06 来源:网络 编辑:虎哥

  黄褐斑发病有心理因素

  很多患者在起病或疾病进展时有过精神创伤,存在不同程度的易怒、焦虑、抑郁、精神衰弱等负性情绪,流行病学调查也证实,精神因素与黄褐斑的发病密切相关;实验室研究证实,不良精神因素通过下丘脑—垂体释放如促黑素细胞激素(MSH)等相关神经肽(NP)而致色素沉着。黄褐斑的病理机制是黑素细胞的黑素形成活跃,皮肤中存在的各种NP是影响黑素细胞活性的物质基础。现已证实,MSH是一种内源性NP,可与黑皮素受体结合,促进黑素细胞分化、增殖,加速黑素形成,间接加深色素沉着。

  这项研究认为,黄褐斑带给病人的心理障碍远大于皮损本身,单纯靠药物治疗的作用是有限的,排除病人的负性情绪在治疗中应受到重视。

  [治疗]

  1,西医药治疗

  (1)内服药治疗:

  ①病因明确者尽量除去病因,避免日晒。

  ②刚R或静脉注射维生素C,每日1-3g,口服维生素E,每日300mg。

  (2)外用药治疗:脱色剂,如3%氢醌霜、15%—20%壬二酸霜、3%双氧水、5%白降汞软膏等。外用皮质类固醇激素

  制剂亦有一定效果。还可外用含有O.1%维甲酸、5%氢醌和0.1%地塞米松的霜剂。

  2,中医药治疗

  (1)内治法

  ①肝郁气滞:面部褐斑弥漫分布,兼有情志抑郁,胸胁胀满或少寝多梦,面部烘热,月经不调,舌有淤点、苔薄,脉弦细。

  治法:疏肝理气活血。

  方药:紫胡10克、赤白芍各15克、当归10克、茯苓IO克、苍术10克、薄荷6克、陈皮10克、香附10克、丹参30克、丹皮10、甘草6克。

  ②肝肾阴虚:色斑褐黑,边界明显,面色晦暗无华,兼头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉细或数。