您的位置首页 > 皮肤疾病 > 其他

洋葱伯克霍尔德菌致皮肤迁徙性脓肿一例

2017-05-23 来源:网络 编辑:虎哥

  患者男,52岁,因咳嗽、发热1个月,皮肤结节伴寒颤、高热1周收治于呼吸内科。血液、影像及支气管镜检查提示炎症排除肿瘤。痰、支气管组织、全血两次细菌培养均阴性。入院诊断:1.肺内感染,2.败血症,3.糖尿病性酮症酸中毒,4.皮肤结节(性质待查)。使用多种抗菌素治疗1周仍有发热同时大腿躯干有新发结节。

  皮肤科检查:

  大腿、腹部散在暗红色炎性结节,轻度压痛,无波动感,后背2处大小不等斑块,自觉症状不明显。在结节底部抽出血性脓汁,培养出革兰氏阴性的洋葱伯克霍尔德菌,仅对复方新诺明和哌拉西林敏感。选用哌拉西林治疗5天,体温恢复正常,皮损明显缩小。

  皮肤科诊断:

  洋葱伯克霍尔德菌致皮肤迁徙性脓肿。

  本例提示,即使支气管组织和全血细菌培养未成功,但皮肤深层脓腔中培养出致病菌,可协助内科明确关键的病因。