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银屑病暂无根治方法 生物制剂是治疗的新趋势

2014-05-23 来源:网络 编辑:虎哥

  香港皮肤科专科医生张必达医生表示,目前为止,全球尚未有可以根治银屑病的药物,但正确的治疗能够缓解症状,而新式的生物制剂疗法较传统治疗方法副作用小,且针对性强,是银屑病治疗的新趋势。

  银屑病无法根治患者需长期服药控制病情

  银屑病典型的皮肤表现是边界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块,重者可使全身皮肤受累,出现“红皮病性银屑病”。瘙痒、鳞屑和可见的斑块是困扰患者的主要问题,除了引起不适,对患者的日常交际影响也很大,让不少患者苦不堪言。

  张必达医生告诉我们,目前治疗银屑病的所有药物,包括外用药、口服药以及生物制剂等等,都仅能起到控制病情的作用,虽然效果良好,但依然无法根治,因此银屑病患者是需要长期服药的。有少部分患者通过用药后,可以在很长一段时间内不出现复发,但仅仅是少数。换句话说,大多数患者都是需要持续接受治疗的,而治疗的方案视乎患者的具体情况而定。

  银屑病的治疗方案根据病情程度的不同而有所差别。“较轻微的银屑病,如身体局部出现少量斑块,一般建议使用外用药膏治疗。如果再严重一点,如中度银屑病,可使用紫外光照射治疗,也可以使用口服药物。”张必达医生解释说,口服的药物有好几种不同的类型,通常适合中度或重度的银屑病患者。除了口服药物,现在最新的治疗方法是生物制剂疗法。

  生物制剂疗法是银屑病治疗的新趋势

  银屑病是一种自身免疫紊乱性疾病,虽然目前它的确切病因仍然不详,但越来越多的研究表明,银屑病的发生与免疫系统异常有关。即患者的免疫系统产生抗体,攻击自身细胞或者组织,令皮肤发炎。生物制剂是指从动物组织提取,或利用重组DNA技术大规模合成的,具有一定药理活性的生物蛋白分子,针对银屑病患者免疫系统的特定靶点,通过模拟或干扰体内某种免疫因子的功能来阻断其生物活性,发挥治疗的作用。

  与传统的治疗方法相比,生物制剂有哪些优点呢?张必达医生介绍,生物制剂最大的优点是针对性强。“生物制剂针对银屑病患者出现问题的免疫系统‘靶向性’治疗,而不是把人体整个免疫系统都抑制下来,所以生物制剂相对来说比较安全,它的副作用比口服的药物要少,因为口服的药物抑制整个免疫系统,因此可能产生较多副作用。”张必达医生认为,减少治疗带来的副作用对于银屑病患者是有积极意义的。因为银屑病是病程较长的慢性皮肤病,大部分患者需要长期治疗,病情严重的患者更要终身用药控制。如果用药的副作用大,长期治疗会对患者本身的健康有不良影响。而生物制剂在安全性以及耐受性都有很大的改善,适合长期治疗。八成或以上使用生物制剂治疗的银屑病患者,病情都可以得到良好的控制,通过治疗后几乎与正常人无异。

  使用生物制剂前先把感染性疾病治好

  尽管生物制剂给银屑病患者带来的副作用不大,但并不等于一点副作用都没有,有一些患者可能未必适合用。

  “有一些合并感染性疾病的银屑病患者,如患有肺结核,就不能使用生物制剂。”张必达医生解释说,“生物制剂对免疫系统有抑压作用,虽然只是很少一部分,但理论上还是有一定的影响,如患者现时合并有其它感染性疾病,比如肺结核等,要先把感染处理好,才能使用生物制剂。生物制剂对免疫系统的抑压作用,使癌症患者同样需要慎用。另外,极少数对生物制剂过敏的患者,应该避免使用生物制剂。”

  银屑病不会传染但有家族遗传倾向

  银屑病引起的皮损和鳞屑让不少人对银屑病患者避之则吉,因担心会被传染而拒绝与患者接触,这对银屑病患者的社交带来负面的影响,给许多银屑病患者造成巨大的精神压力。许多银屑病患者即使在炎热的夏季也不得不穿上长袖的衣服。但是,张必达医生指出,银屑病并未发现具有传染性,日常接触不会传染银屑病,但银屑病有家族遗传倾向。

  “银屑病有遗传性,但根据资料统计显示,银屑病并不是100%遗传。”张必达医生解释说,如父母其中一方面是银屑病患者,那子女患有银屑病的机会大约是15%左右;但如果父母双方都是银屑病患者,那后代患上银屑病的机会就相对大得多,几乎是40%左右的机会。目前,暂时无法在怀孕期间通过羊水检查等手段诊断胎儿是否患上银屑病。

  一旦确诊银屑病也不必过分忧虑,张必达医生表示,最重要的是正确理银屑病,树立治疗的信心,坚持正规治疗。患者应该有这种意识——银屑病并非不治之症,正如高血压、糖尿病一样,通过长期规律的治疗,同样可以把病情控制得很好,生活工作一切如常。另外,家属、亲友对患者的支持鼓励,对治疗的正确认识,会使治疗更加有效。

(实习编辑:刘睿昌)